Как подружить ребенка с ингаляциями

Астма: Лайфхаки, как подружить малыша с ингаляциями через небулайзер

Многие родители детей с астмой сталкиваются со сложностями при попытках сделать ингаляцию: малышу может быть трудно оставаться на одном месте несколько минут, а еще он может бояться шума прибора [1].

 

При этом регулярные ингаляции — важная часть терапии астмы: они помогают снижать риск обострений и госпитализаций и позволяют ребенку дышать свободнее [2].

 

Существует несколько приемов, как можно поддержать ребенка и сделать ингаляции более спокойной и приятной процедурой.

 

Если ребенку скучно

Чтобы препарат в нужном количестве достиг дыхательных путей, ребенку нужно спокойно сидеть и дышать на протяжении всей ингаляции — при использовании небулайзера это обычно занимает от 5 до 15 минут [1].

 

На это время стоит придумать интересное занятие для малыша, которое не требует активных движений [3]. Например, просмотр любимого мультфильма, чтение сказки [1,3-5].

 

Также повысить интерес к процедуре может вовлечение ребенка в проведение ингаляции или уход за небулайзером [1,3,6]. Например, можно предложить малышу помочь держать маску или вместе помыть ее после процедуры [1,3].

 

Для самых маленьких хорошим помощником могут стать наглядные материалы — например, комиксы или истории персонажей, которые тоже делают ингаляции [11,13]

Если ребенок не понимает, зачем нужны ингаляции

Малышу может быть сложно понять, почему ему нужно регулярно делать ингаляции [7,8].

 

Важно говорить с ребенком простыми словами, подходящими его возрасту: объяснять, что ингаляции помогают легче дышать и заниматься любимыми делами без кашля и одышки [6,9,10]. Такой разговор лучше вести в игровой форме — например, с помощью игрушек [6,11].

 

Если ребенка смущает, что лечение нужно только ему, стоит поддержать малыша и дать знать, что в мире много детей, которые получают такую же терапию [9].

 

Также можно поощрять ребенка за успешно проведенную процедуру — например, искренняя похвала, наклейки или небольшие приятные ритуалы [1,3].

 

Если ребенку страшно

Шум небулайзера, ассоциации с больницей или вид облачка пара могут пугать малыша. В таких ситуациях могут быть полезны следующие шаги:

 

⇒ Превратить ингаляцию в игру, где маска становится маской супергероя или летчика, а процедура — межгалактическим полетом или спасательной миссией [1].

 

⇒ Стараться выбирать для ингаляций одно и то же время, чтобы процедура стала привычной частью дня, а не неожиданным событием [5]. Иногда удобнее делать ингаляцию, когда ребенок готов уснуть и спокоен [1,4,12].

 

⇒ Обсуждать конкретные страхи. Например, можно объяснить, что пар в маске не горячий, поэтому им нельзя обжечься[8]. Также можно украсить небулайзер наклейками [1] или уменьшить шум от прибора, поместив его на коврик или полотенце [1,12].

 

Если в течение 1–2 недель эти шаги не помогают снизить стресс ребенка от процедуры, стоит обсудить ситуацию с лечащим врачом [3,4].

 

О чем еще важно помнить, или 4 правила для продуктивной ингаляции через небулайзер [3,4,12]

• Во время процедуры малыш должен находиться в вертикальном положении — например, сидеть на стуле или на коленях у взрослого.
• Ингаляцию проводят не по времени, а до момента прекращения подачи лекарственного препарата.
• Глубокое и спокойное дыхание способствует правильному распределению препарата в дыхательных путях. Однако даже при плаче ингаляция может быть полезна в отличие от полного отказа от процедуры.
• Маска должна плотно прилегать к лицу, а не находиться на расстоянии от кожи.