Холестерин – друг или враг?

У многих из нас слово «холестерин» прочно ассоциируется с чем-то безусловно вредным и опасным для здоровья. Действительно, повышенный уровень холестерина является одним из факторов риска атеросклероза^1,2, который, в свою очередь, может привести к инфаркту. В то же время холестерин жизненно необходим нашему организму, так как он входит в состав клеточных мембран — оболочек клеток, состоящих из белков и липидов³.

О том, какой бывает холестерин и что о нем нужно знать, расскажем в этом материале.

В чем разница между «хорошим» и «плохим» холестерином

Холестерин — это жироподобное вещество, необходимое для нормального функционирования организма⁴. Холестерин выполняет важную роль: обеспечивает устойчивость клеточных мембран, участвует в синтезе мужских и женских половых гормонов, помогает в производстве витамина D и желчных кислот^3,5,6. Однако слишком большое количество холестерина в крови может вызвать проблемы со здоровьем.

Условно можно выделить два типа холестерина³:

• «Хороший» холестерин, или липопротеины высокой плотности, помогает удалять из сосудистых стенок «плохой» холестерин — и тем самым чистит артерии, защищая организм от сердечно-сосудистых патологий. Он присутствует в продуктах со «здоровыми» жирами, например, в орехах, авокадо, жирной рыбе и оливковом масле. Также повысить его уровень в организме помогает употребление большого количества клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах, бобовых и цельнозерновых, а также регулярная физическая активность.
• «Плохой» холестерин, или липопротеины низкой плотности, выполняет функцию транспортировки холестерина из печени в клетки и ткани организма. В избытке «плохой» холестерин может накапливаться в стенках артерий и образовывать атеромы (бляшки), приводя к атеросклерозу и увеличивая риск инфаркта миокарда и инсульта. Уровень «плохого» холестерина повышается при неправильном питании (особенно при потреблении большого количества трансжиров⁷), злоупотреблении алкоголем и некоторых хронических заболеваниях (например, при диабете).

Как проверить уровень холестерина

Существует несколько методов измерения уровня холестерина, но наиболее точным сегодня считается анализ липидного профиля. Он позволяет получить информацию о различных типах липидов в крови, включая холестерин, триглицериды (сложные жиры, которые поступают в организм с пищей и могут синтезироваться в печени) и некоторые другие.

Перед сдачей крови на анализ липидного профиля необходимо соблюдать определенные правила, чтобы результаты были точными:

• Отказаться от еды и питья за 9-12 часов до процедуры, так как уровень триглицеридов может повышаться после приема пищи⁸;
• Не курить и не пить алкоголь за 24 часа до анализа, так как это может искажать показатели;
• Если вы постоянно принимаете какие-то препараты, до сдачи анализа стоит обсудить с врачом, могут ли лекарства повлиять на результат.

Главное о нормах холестерина в крови

Считается, что нормальный показатель общего холестерина для взрослых — не выше 5 ммоль/л⁹. И хотя в каждом конкретном случае показатели могут отличаться, всё же отклонение от нормы — это всегда повод обсудить ситуацию с лечащим врачом. Повышенный уровень холестерина увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и может быть признаком изменений в организме, которые необходимо взять под контроль.

Как снизить уровень холестерина

Хорошая новость в том, что показатели холестерина в крови, даже если они высокие, можно снизить. Есть несколько способов это сделать^10,11:

• Питаться разнообразно и сбалансированно. Стоит уменьшить потребление жирной и высококалорийной пищи, красного мяса, копченостей, блюд из серии «только разогрей». При этом полезно добавить в рацион больше фруктов и овощей, цельных зерен, бобовых, птицы и нежирной рыбы.

• Оставаться физически активным. Оптимальная кардионагрузка — 150 минут умеренной активности в неделю. Это может быть плавание, бег, скандинавская ходьба, езда на велосипеде или танцы.

• Отказаться от вредных привычек. Безопасного уровня алкоголя не существует, а курение увеличивает сердечно-сосудистые риски. Поэтому от вредных привычек, если они у вас есть, стоит отказаться, заменив их новыми, полезными.

• Принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, если это рекомендовано доктором. Важно помнить, что препараты для снижения уровня холестерина в крови нужно принимать так часто и так долго, как это рекомендовано специалистом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания, связанные с повышенным уровнем холестерина, ежегодно становятся причиной более 2,6 миллионов смертей во всем мире⁹. Вот почему так важно следить за уровнем холестерина с раннего возраста, не забывая, что нарушения липидного обмена встречаются не только у пожилых, но и у молодых людей.

Помните, что ваше здоровье — в ваших руках.