Кто рано встает... почему утро — самое опасное время для сердца, и как защитить себя?

Пациент держится за сердце

Многие инфаркты и инсульты происходят в утренние часы. По данным исследований, риск этих серьезных событий в первые часы после пробуждения в 2 раза выше, чем в остальное время суток1. Пик опасности приходится на период с 7 до 9 часов утра2.

 

Почему утро — нагрузка для сердца?

Во время сна физиологические процессы замедляются, давление снижается, мышцы расслабляются3. После пробуждения все системы начинают активно «включаться», и это естественный, но довольно интенсивный процесс для организма, который сопровождается:

Нагрузка на сердце-утро

Для здорового организма такие изменения — естественная часть перехода от сна к бодрствованию. Однако при сердечно-сосудистых заболеваниях эта «утренняя активация» может становиться дополнительной нагрузкой для сердца и сосудов4.

Кто в группе риска?

К факторам риска относятся следующие состояния5:

 

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • повышенный уровень холестерина;
  • курение.

Почему повышается риск инфаркта и инсульта?

Повышенное артериальное давление, курение, высокий уровень глюкозы и холестерина — все эти факторы постепенно повреждают сосуды. Со временем стенки артерий теряют эластичность, становятся более жесткими, а на их поверхности могут формироваться атеросклеротические бляшки. На этом фоне организм реагирует на нагрузку: возникает спазм сосудов, повышается давление, что дополнительно усиливает нагрузку на сосудистую стенку6.

 

Резкий подъем артериального давления может стать серьезным испытанием для таких измененных сосудов. В некоторых случаях атеросклеротическая бляшка может повреждаться, тогда в этом месте образуется тромб, который перекрывает кровоток. Ткани в таком случае начинают испытывать дефицит кислорода — так развивается инфаркт миокарда или инсульт7.

 

Утром эти факторы накладываются друг на друга, и внезапное повышение давления на фоне усиленной свертываемости крови и выброса гормона стресса может привести к серьезным последствиям4. Именно поэтому в утренние часы особенно важно держать факторы риска под контролем4.

Как снизить утренний риск?

Есть простые шаги, которые помогают снизить нагрузку на сердце в утренние часы:

 

  • Контролируйте артериальное давление — измеряйте его утром, до приема препаратов и завтрака [8].
  • Соблюдайте режим терапии — принимайте назначенные врачом препараты для контроля АД и холестерина регулярно, в одно и то же время8.
  • Высыпайтесь — полноценный сон (около 7–8 часов) важен для поддержания сердечно-сосудистого здоровья и может снизить риск инфаркта9.
  • Поддерживайте физическую активность — регулярные нагрузки полезны, но их интенсивность стоит обсудить с врачом10.

Если по утрам давление повышается, появляется дискомфорт в груди или одышка — стоит обсудить это с врачом. Такие симптомы требуют внимания и не должны оставаться без оценки.

 

Сокращения:

 

АД — артериальное давление.

Источники
  1. Škrlec, I., Marić, S., & Včev, A. (2019). Myocardial Infarction and Circadian Rhythm. In Visions of Cardiomyocyte - Fundamental Concepts of Heart Life and Disease [Working Title]. IntechOpen. https://doi.org/10.5772/intechopen.83393.
  2. Xin M, Zhang S, Zhao L, Jin X, Kim W, Cheng XW. Circadian and seasonal variation in onset of acute myocardial infarction. Medicine (Baltimore). 2022 Jul 15;101(28):e29839. doi: 10.1097/MD.0000000000029839.
  3. Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., editors. Neuroscience. 2nd edition. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001. Physiological Changes in Sleep States.
  4. Остроумова О. Д., Смолярчук Е. А., Резникова К. У. Утренние подъемы артериального давления: клиническое значение, методики расчета, возможности коррекции препаратом Лодоз // Лечебное дело. 2011. №3.
  5. SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration, SCORE2 risk prediction algorithms: new models to estimate 10-year risk of cardiovascular disease in Europe, European Heart Journal, Volume 42, Issue 25, 1 July 2021, Pages 2439–2454,
  6. Kim HL. Arterial stiffness and hypertension. Clin Hypertens. 2023 Dec 1;29(1):31. d
  7. Loftus I. Mechanisms of Plaque Rupture. In: Fitridge R, Thompson M, editors. Mechanisms of Vascular Disease: A Reference Book for Vascular Specialists [Internet]. Adelaide (AU): University of Adelaide Press; 2011. 4.
  8. 2024 European Society of Hypertension clinical practice guidelines for the management of arterial hypertension. Volume 126, August 2024, Pages 1-15.
  9. Lian X, Gu J, Wang S, Yan J, Chen X, Wang M, Zhang Y, Wang L. Effects of sleep habits on acute myocardial infarction risk and severity of coronary artery disease in Chinese population. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Oct 7;21(1):481.
  10. European Society of Cardiology. Physical activity for cardiovascular prevention. 2024 г.

Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в данном материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача.

 

Материал подготовлен ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз». 123112, г. Москва, 1-й Красногвардейский проезд, д.21, стр.1, 30 этаж. Телефон: +7 (495) 799-56-99.

 

Сайт: https://astrazeneca.ru/ kartazhizni.ru/