7 привычек, которые могут помочь сердцу

После постановки диагноза «хроническая сердечная недостаточность» (ХСН) важно не только соблюдать назначенную врачом терапию, но и понимать, какую роль образ жизни играет в лечении заболевания. Медикаментозная терапия действительно остается основой лечения ХСН. Вместе с тем важное значение имеют и повседневные привычки¹.

 

В статье разбираем 7 аспектов образа жизни, которые направлены на ежедневную поддержку работы сердца при ХСН.

 

№1. Регулярная физическая активность

Почему это важно?

 

При ХСН из-за одышки и утомляемости привычные дела могут даваться сложнее¹. Регулярная умеренная физическая активность может способствовать:

 

• поддержанию выносливости^1,2;
• повышению работоспособности^1,2;
• улучшению эффективности сердечных сокращений³;
• снижению выраженности симптомов заболевания¹.

В результате регулярной физической активности выполнение привычных задач может переноситься легче^1-4.

 

Что может помочь внедрить привычку в повседневную жизнь?

Когда физическая активность может потребовать дополнительной оценки?

 

Важно помнить: рекомендуемый уровень физической активности определяется индивидуально с учетом состояния здоровья и рекомендаций врача. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать нагрузку или тренироваться через силу1^-4. Следует прекратить физическую активность и обратиться к специалисту, если во время ее выполнения:

 

• усилилась одышка^2-4;
• возникла боль в груди^1-4;
• появились выраженное головокружение, холодный пот или тошнота^3,4;
• наблюдаются перебои в сердцебиении².

 

№2. Контроль массы тела

Почему это важно?

 

При ХСН быстрое увеличение массы тела может быть связано с накоплением жидкости в организме и указывать на ухудшение состояния. Избыток жидкости способен повышать нагрузку на сердце и усиливать одышку и отеки¹.

 

Регулярное измерение массы тела по утрам может помочь вовремя заметить изменения. При увеличении веса более чем на 2 кг за 3 дня следует обратиться к врачу¹.

 

Что может помочь внедрить привычку в повседневную жизнь?

Когда изменение массы тела может потребовать дополнительной оценки?

 

Изменение массы тела может быть связано с особенностями течения ХСН, поэтому о таких изменениях важно сообщать лечащему врачу. При необходимости специалист может рекомендовать дополнительные обследования или оценить текущую¹.

 

№3. Соблюдение рекомендованной схемы лечения

Почему это важно?

 

Регулярный прием препаратов в соответствии с рекомендациями врача является важной частью лечения ХСН¹.

 

Что может помочь внедрить привычку в повседневную жизнь?

На что стоит обратить внимание?

 

При ХСН важно соблюдать рекомендованную врачом схему лечения. Изменения в режиме приема препаратов могут влиять на течение заболевания, поэтому любые вопросы, связанные с терапией, рекомендуется обсуждать с лечащим врачом¹.

 

№4. Особенности диеты: ограничение потребления соли

Почему это важно?

 

При ХСН в организме могут изменяться процессы регуляции жидкости и натрия. В результате может увеличиваться задержка жидкости, что у некоторых пациентов сопровождается появлением или усилением отеков и одышки^1,7.

 

По этой причине пациентам с ХСН рекомендуется учитывать количество соли в рационе.

 

Важно помнить, что соль поступает не только при досаливании пищи – она может содержаться в готовых продуктах, например в⁷:

 

• полуфабрикатах;
• сырах;
• мясных продуктах (копченостях, колбасах, ветчине);
• готовых соусах;
• консервах и др.

 

Что может помочь внедрить привычку в повседневную жизнь?

На что стоит обратить внимание?

 

Не стоит полностью отказываться от соли или резко ограничивать ее потребление самостоятельно. Оптимальное количество соли в рационе определит лечащий врач индивидуально с учетом состояния здоровья¹.

 

№5. Особенности диеты: количество потребляемой жидкости

Почему это важно?

 

Как мы уже разобрали, при ХСН может увеличиваться задержка жидкости в организме. Поэтому в некоторых ситуациях врач может рекомендовать обращать внимание не только на потребляемое количество соли, но и на объем потребляемой жидкости в течение дня¹.

 

Что может помочь внедрить привычку в повседневную жизнь?

На что стоит обратить внимание?

 

Рекомендации по потреблению жидкости подбираются индивидуально. Необходимость изменения питьевого режима определяет врач с учетом особенностей течения заболевания и состояния здоровья пациента¹.

 

№6. Отказ от курения

Почему это важно?

 

Курение оказывает неблагоприятное влияние на здоровье в целом, включая сердечно-сосудистую систему. Оно связано с дополнительной нагрузкой на сердце и сосуды, повышением артериального давления и развитием атеросклеротических изменений. У пациентов с ХСН эти факторы могут неблагоприятно влиять на течение заболевания и самочувствие⁹.

 

Что может помочь облегчить отказ от курения?

На что стоит обратить внимание?

 

Прекращение курения остается важной частью заботы о здоровье независимо от возраста и стажа курения. При необходимости вопросы, связанные с отказом от курения, можно обсудить с лечащим врачом^9,10.

 

№7. Соблюдение режима сна

Почему это важно?

 

Полноценный сон благоприятно влияет насердечно-сосудистую систему. Регулярное недосыпание может нарушать естественный ночной ритм и неблагоприятно влиять на здоровье сердца и сосудов^11,12.

 

Что может помочь улучшить качество сна?

На что стоит обратить внимание?

 

• Рекомендуется воздержаться от приема кофе, крепкого чая и других источников кофеина вечером. Кофеин стимулирует нервную систему, что может неблагоприятно влиять на качество сна¹⁹.
• Не рекомендуется проводить последний час до сна перед ярким экраном. Свет от телефона, телевизора или компьютера может нарушать естественный цикл сна и бодрствования и затруднять засыпание²⁰.
• Не следует лежать подолгу в постели, пытаясь заставить себя уснуть. Если сон долго не приходит, можно ненадолго встать и заняться чем-то спокойным, например, чтением бумажной книги. Вернуться в постель следует при появлении сонливости²¹.

Итог: коротко о главном

Таким образом, полезные привычки могут помогать поддерживать качество жизни при ХСН и дополняют назначенное врачом лечение. Именно из небольших ежедневных действий складывается забота о сердце¹.

 

Сокращения:

 

ХСН — хроническая сердечная недостаточность.