Липидограмма простыми словами: как понять результаты анализа

Что такое липидограмма и зачем ее назначают

Липидограмма (липидный профиль) – комплексный анализ крови для определения уровня холестерина и других жиров^1,2.

 

Это исследование помогает врачу оценить риск развития атеросклероза – заболевания, при котором в стенках артерий накапливаются жировые отложения. Со временем они могут сужать просвет сосудов и нарушать кровоснабжение внутренних органов, в результате повышается вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда и инсульт^1-3.

Основные показатели липидограммы

Общий холестерин (ОХС)

Показывает общее количество холестерина, которое переносится в крови разными частицами. Холестерин необходим организму: он участвует в образовании клеточных оболочек, гормонов и других важных компонентов. Но если некоторых фракций холестерина становится много, он может способствовать развитию атеросклероза^4,5.

 

Этот показатель дает общее представление о жировом обмене. Для получения более точного представления общий холестерин надо оценивать совместно с другими значениями липидограммы^1,4,5.

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП)

Его часто называют «плохим» холестерином. Эти частицы доставляют холестерин к тканям, но при их избытке он может накапливаться в стенках сосудов и участвовать в образовании атеросклеротических бляшек^4,5.

Холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП)

Его условно называют «хорошим» холестерином. Липопротеины высокой плотности участвуют в переносе холестерина от тканей к печени, где его излишки выводятся из организма. Низкий уровень этого показателя ассоциирован с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний^1,6.

Триглицериды (ТГ)

Это еще один вид жиров, циркулирующих в крови. Триглицериды служат организму источником энергии, но их повышенный уровень может быть связан с увеличением сердечно-сосудистого риска^1,5,7.

Холестерин не-липопротеинов высокой плотности (холестерин не-ЛПВП)

Отражает общее количество холестерина, который участвует в образовании атеросклеротических бляшек. Особенно информативен, когда помимо липопротеинов низкой плотности в крови может увеличиваться количество других частиц, которые влияют на развитие атеросклероза⁸, например при:

 

• сахарном диабете⁸;
• хронической болезни почек⁸;
• метаболическом синдроме⁸.

Коэффициент атерогенности (КА)

Показывает, насколько баланс холестерина смещен в сторону частиц, которые влияют на развитие атеросклероза. Чем больше этот показатель, тем больше вероятность того, что холестерин будет откладываться в стенках сосудов⁹.

Почему показатели липидограммы могут отличаться от нормы

Уровень холестерина и других жиров в крови зависит от процессов их поступления, образования, переноса и выведения из организма. Если какой-либо из этих процессов меняется, показатели липидограммы могут повышаться или снижаться. На этот баланс влияют самые разные факторы – от особенностей питания до наследственности, приема лекарств и хронических заболеваний^1,2,4.

Нарушение липидного обмена может иметь несколько причин одновременно¹.

 

Своевременная диагностика, лечение и коррекция образа жизни могут способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых осложнений^1,2,4.

Частые вопросы врачу

Кому нужно сдавать липидограмму?

 

Рекомендовано проводить исследование липидного профиля всем людям старше 40 лет. В более молодом возрасте необходимость анализа врач определяет индивидуально – с учетом состояния здоровья, семейного анамнеза и факторов сердечно-сосудистого риска¹.

 

Почему врач может назначить дополнительные обследования?

 

Чтобы уточнить причину изменений липидограммы и точнее оценить сердечно-сосудистый риск. Дополнительные обследования помогают понять, связаны ли отклонения анализа с другими заболеваниями и определить дальнейшую тактику¹.

 

Обязательно сдавать липидограмму натощак?

 

Прием пищи незначительно влияет на большинство показателей липидограммы, поэтому анализ допустимо сдавать после еды. В отдельных случаях, в том числе при повышенном уровне триглицеридов, врач может рекомендовать повторное исследование натощак¹.

 

Нужно ли пересдавать анализ?

 

Врач может рекомендовать повторное исследование для:

 

• подтверждения результата1;
• оценки динамики показателей на фоне лечения1.

Что делать после получения результатов

Изменения в липидограмме не всегда означают наличие заболевания и не являются поводом для самолечения. Результаты следует обсудить со специалистом: он проведет их комплексную оценку с другими данными о здоровье и при необходимости назначит лечение¹.

 

Своевременное посещение врача и соблюдение его рекомендаций – важный шаг на пути к снижению риска сердечно-сосудистых осложнений.